Від SIR до SEIR: додавання періоду інкубації
Класична модель SIR розділяє популяцію на три резервуари — Схильні, Інфіковані, Одужені, і переміщує людей між ними двома швидкостями: швидкість передачі β (схильна зустрічається з інфікованою, стає інфікованою) та швидкість відновлення γ (інфікована стає одуженою). Це хороший перший модель, але неправильно для захворювань з значним періодом інкубації, коли людина заражена, але ще не заразлива. SEIR додає четвертий резервуар, Виявлені, та швидкість σ (обернена середньої тривалості інкубації), яка визначає, наскільки швидко виявлена особа стає заразною:
dS/dt = -β*S*I/N
dE/dt = β*S*I/N - σ*E
dI/dt = σ*E - γ*I
dR/dt = γ*I
віртуальний демо — взаємодія частинок, що призводить до S до E до I до R● ВІДЕО На цьому сайті резервуари не є чотирма числами, інтегрованими як система диференціальних рівнянь — вони є станом окремих рухомих частинок. Кожна частинка несе мітку резервуара, рухається по канві та переходить, коли положення схильної частки перетинає положення інфікованої (стохастичний аналог β·S·I/N на рівні контакту) або коли внутрішні таймери для інкубації та відновлення закінчуються.
dS/dt = -beta*S*I/N dE/dt = beta*S*I/N - sigma*E dI/dt = sigma*E - gamma*I dR/dt = gamma*I
R0 та поріг, що вирішує все
Найважливішим числом в епідеміології є базовий показник репродуктивності R0 – середній очікуваний кількість вторинних інфекцій, яку викликає одна інфікована особа у повністю схильної популяції. Для SEIR, R0 = β/γ. Якщо R0 > 1, кожна інфекція виробляє більше однієї нової інфекції в середньому та епідемія спочатку зростає експоненціально; якщо R0 < 1, вона згасає. R0 не є постійною властивістю патогену – це залежить від контактних швидкостей, тому карантин, носіння масок і закриття шкіл працюють шляхом зниження середнього показника репродуктивності Rt нижче 1, а не шляхом зміни вірусу.
Імунізація скоріш за все не потрібна: як формується імунний тиск
Імунізаційний бар’єр – це частка населення, яка повинна бути захищена (за допомогою інфекції або вакцинації), щоб Rt впав нижче 1, навіть якщо патоген не змінився. Оскільки кожен заразний контакт тепер має шанс досягти вже імунної людини, поріг безпосередньо випливає з R0:
Імунізаційний бар’єр p_c = 1 - 1/R0 R0 = 2 => p_c = 50% (приблизно як сезонне грип), R0 = 6 => p_c ~ 83% (приблизно як вітрянка, оцінки до вакцинації). Досягнення цієї частки не змушує хворобу миттєво зникнути; це робить кожну нову ланцюжок передачі статистично ймовірно, щоб погаснути перед тим, як вона досягне багатьох людей, захищаючи навіть незахищених меншин опосередковано. Кварantine діє на іншому рівні: замість того, щоб вилучати сприйнятливих з пулу (що робить вакцинація), вона видаляє заразні контакти, зменшуючи ефективний β, і на відміну від вакцинації її можна скасувати, коли це можливо - що пояснює, чому стратегії лише з карантину дають другий хід після його припинення, а імунний тиск, заснований на вакцинації, не робить цього.
herd immunity threshold p_c = 1 - 1/R0 R0 = 2 => p_c = 50% (roughly seasonal flu) R0 = 6 => p_c ~ 83% (roughly measles, pre-vaccine estimates)
Де відбувається розбіг між простим моделлю
Реальні епідемії відрізняються від цього способами, які варто знати перед тим, як довіряти чиселам на дашборді. Імунітет від інфекції або вакцинації може слабшати, повертаючи R назад у стан S з часом (SEIRS-варіант). Мережі контактів не є однорідними — невелика кількість суперрозповсюджувачів може домінувати в передачі способами, які приховає середнє значення β. І оцінки R0 на основі даних про ранні випадки також дуже чутливі до недооцінювання та умовної серії інтервалу, тому достовірні оцінки R0 для одного й того ж патогену можуть відрізнятися вдвічі між науковими роботами.
Frequently asked questions
Яка різниця між R0 та ефективним числом репродукції Rt?
R0 – це число репродукції в повністю схильному населенні без будь-яких втручань – фіксоване посилання для даного патогену та моделі контакту. Rt – це динамічне число репродукції, яке падає зі збільшенням імунітету або зменшенням контактів через втручання; епідемія зменшується, коли Rt нижче 1, незалежно від початкового значення R0.
Чому крива епідемії пікує та падає навіть без вакцини?
Це відбувається тому, що пул схильних людей зменшується, коли люди заражаються та одужують. Коли достатньо населення стає імунним, в середньому кожен інфікований людина заражає менше ніж одну нову людину (Rt < 1), тому епідемія досягає піку та знижується самостійно – імунітет натовпу досягається через інфекцію, а не вакцинацію, за значно вищої людської ціни.
Чи працюють карантин так само, як і вакцинація?
Ні. Вакцинація постійно переводить людей з Схильних на Одужали/імунних. Карантин лише знижує коефіцієнт контакту β, поки він діє; він не зменшує розмір пулу схильних людей, тому зняття карантину доти, поки достатньо імунітету не буде досягнуто (через інфекцію або вакцинацію), зазвичай дозволяє епідемії відновитися.
Спробуйте наживо
Усе, що вище, працює прямо у вашому браузері — відкрийте Epidemic Dynamics і змінюйте параметри під час роботи. Нічого не встановлюється, нічого не завантажується на сервер, уся модель живе в одній вкладці.
▶ Відкрити симуляцію Epidemic Dynamics