Sinus Tract Probing — Locating the Hidden Tunnel
Коротко: тупий зонд визначає напрямок і довжину тунелю перед розрізом.
- Blunt: Probe type (Placeholder detail)
- 0.5–2 cm: Avg tract depth (Placeholder detail)
- High: Mapping accuracy (Placeholder detail)
- Local: Anesthesia (Placeholder detail)
Probing technique
Плейсхолдер: зонд обережно проходить по ходу тунелю до внутрішнього отвору.
Плейсхолдер: точне картування зменшує ризик неповного розкриття.
Tract Roof Incision — Opening Along the Probe
Коротко: скальпель розрізає дах тунелю точно над зондом.
- Scalpel: Instrument (Placeholder detail)
- Probe line: Incision guide (Placeholder detail)
- Electrocautery: Bleeding control (Placeholder detail)
- ~15 min: Procedure time (Placeholder detail)
Incision method
Плейсхолдер: розріз проходить точно над зондом, розкриваючи весь тунель.
Плейсхолдер: неповний розріз залишає закриті кишені.
Unroofing and Debridement — Clearing the Tunnel
Коротко: дах видаляється, вміст і грануляції видаляються повністю.
- Purulent + keratin: Debris removed (Placeholder detail)
- Yes: Curettage (Placeholder detail)
- Open: Wound left (Placeholder detail)
- Higher: Recurrence vs excision (Placeholder detail)
Debridement steps
Плейсхолдер: кюретаж видаляє залишкову грануляційну тканину і гній.
Плейсхолдер: ретельний деруфінг знижує ранній рецидив.
Open Wound Healing by Secondary Intention
Коротко: рана заростає знизу вгору грануляційною тканиною без швів.
- Secondary intention: Healing mode (Placeholder detail)
- 4–8 weeks: Avg healing time (Placeholder detail)
- Daily: Dressing changes (Placeholder detail)
- Flat scar: Scarring (Placeholder detail)
Healing progression
Плейсхолдер: грануляційна тканина поступово заповнює порожнину тунелю.
Плейсхолдер: відкрите загоєння дозволяє контролювати інфекцію.
Recurrence Rate — Deroofing vs Wide Excision
Коротко: деруфінг менш інвазивний, але має вищий рецидив ніж висічення.
- ~15–30%: Deroofing recurrence (Placeholder detail)
- ~5–15%: Excision recurrence (Placeholder detail)
- Faster: Deroofing recovery (Placeholder detail)
- Slower: Excision recovery (Placeholder detail)
Trade-offs
Плейсхолдер: вибір методу залежить від розміру і стадії ураження.
Плейсхолдер: деруфінг переважно для стадії Hurley I–II.